Bregenz, Innsbruck La base de datos del Grupo de Trabajo de Medicina Preventiva y Social aún está en pañales y sigue siendo buena para atraer el interés internacional. El ejemplo actual es un estudio a largo plazo sobre la obesidad y la insuficiencia renal, que incluyó datos de 100 269 personas que se sometieron a exámenes de salud en Vorarlberg entre 1985 y 2005. El estudio apareció en el Journal of the American Society of Nephrology (JASN). Lo llevó a cabo un equipo dirigido por Joseph Fritz de Med Uni Innsbruck y el director médico Emmanuel Zeit de LKH Feldkirch. El objetivo era evaluar el riesgo a largo plazo de insuficiencia renal irreversible que requiere diálisis. Resulta que el sobrepeso y la obesidad por sí solos no conducen a la diálisis. Por lo tanto, son relevantes los resultados de las mediciones del índice de triglicéridos de glucosa, un nuevo factor para la resistencia a la insulina, y el ácido úrico y la presión arterial.
Los investigadores compararon los resultados del primer examen médico, que fue un promedio de hace 23 años, con las entradas en el Registro Austriaco de Diálisis y Trasplantes en la Clínica Universitaria de Medicina Interna IV. Usando un análisis de mediación complejo, Fritz calculó el efecto general de la obesidad y el efecto de los factores individuales que influyen en la necesidad inminente de diálisis. Tanto el TyG alto como la presión arterial alta contribuyen en aproximadamente un tercio al riesgo de insuficiencia renal debido al sobrepeso y la obesidad. Los investigadores se sorprendieron de que aumentar el ácido úrico tuviera un efecto igualmente significativo en un 30 por ciento porque no estaba considerado en la literatura especializada. La obesidad sola y el colesterol tienen una probabilidad de riesgo relativamente muy baja en uno y dos por ciento, respectivamente.
De los 100.269 participantes del estudio cuyos datos fueron proporcionados por la AKS, el 32,4 por ciento mostró un riesgo metabólico durante el primer control de salud, y 463 personas (0,5 por ciento) desarrollaron insuficiencia renal en los años siguientes.
La buena noticia: todos los factores de riesgo se pueden modificar con cambios en el estilo de vida o el tratamiento adecuado. “Es probable que un peso normal, una presión arterial normal y un metabolismo saludable sean una muy buena garantía de eliminación de la diálisis de por vida”, dice Emmanuel Zeit, al resumir los hallazgos. VN-mm
“Todos los factores de riesgo pueden modificarse con cambios en el estilo de vida o un tratamiento adecuado”.
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