La diabetes se puede describir fácilmente como una enfermedad muy extendida: en Alemania, alrededor de 8,7 millones de personas viven con diabetes tipo 2 y alrededor de 372.000 tienen diabetes tipo 1. Además, hay alrededor de 2 millones de personas que todavía no saben nada sobre su enfermedad.
El diagnóstico es relativamente fácil, dice el Dr. Meinolf Behrens, especialista en diabetes del Centro de Diabetes de Minden, frente a mujeres rurales de la asociación local Minden-Porta-Oyenhausen. Si el nivel de azúcar en sangre en ayunas es inferior a 126 mg/dL, se trata de diabetes. El resultado generalmente se confirma mediante una prueba de tolerancia a la glucosa oral. Para ello, el paciente bebe una solución de azúcar. Si el nivel de azúcar en sangre supera los 200 mg/dL después de dos horas, se confirma el diagnóstico.
Diferentes tipos de diabetes
En las personas sanas, la hormona insulina, que se produce en el páncreas, regula los niveles de azúcar en sangre. Asegura la transferencia de azúcar de la sangre a las células. Si su nivel de azúcar en sangre es demasiado alto, puede haber diferentes causas:
Deficiencia de insulina: El páncreas produce muy poca o ninguna insulina.
Resistencia a la insulina: Aunque se produce insulina, no puede actuar adecuadamente sobre las células.
También es posible combinar los dos.
En los adultos suele haber resistencia a la insulina, a veces asociada con deficiencia de insulina y diabetes tipo 2. Si los niños o los jóvenes desarrollan diabetes, normalmente se trata de diabetes tipo 1. El páncreas deja de producir insulina por completo. También existen otras formas raras de diabetes, además de la diabetes durante el embarazo, conocida como diabetes gestacional.
La genética como posible causa.
Hasta ahora, no se han realizado investigaciones claras sobre por qué una persona desarrolla diabetes. La diabetes tipo 1 aparece de forma espontánea y puede ser causada, por ejemplo, por una infección. En la diabetes tipo 2, el estilo de vida, como una dieta poco saludable y la falta de ejercicio, suele ser responsable de la enfermedad. Pero no es sólo eso. “Entonces tendremos más personas con diabetes”, afirma el especialista en diabetes. La genética también juega un papel importante. Por eso el médico advierte contra la estigmatización de los diabéticos.
Lo difícil de la diabetes es que muchas veces pasa desapercibida durante mucho tiempo. Si aparecen los síntomas clásicos, como micción frecuente, sed extrema o pérdida de peso inexplicable, la enfermedad a menudo ya ha causado el daño inicial. Con el tiempo, la diabetes puede provocar complicaciones graves, como ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares, amputaciones, daños renales y ceguera.
Para prevenir dichos daños, es importante diagnosticar y tratar la diabetes a tiempo. El tratamiento se basa en cuatro pilares: nutrición, ejercicio, alivio del estrés y medicamentos. La nutrición es especialmente importante. Sin embargo, existen muchas recomendaciones, a menudo contradictorias.
Recomendaciones simples
doctor. Por eso Meinulf Behrens da a sus pacientes cuatro mensajes claros: Coma
- Centrarse en las proteínas,
- bajo nivel de azúcar,
- Bajo en carbohidratos y
- Modificación de grasas.
Para ser más precisos: se recomienda una dieta mediterránea, compuesta aproximadamente por un 20% de energía de proteínas, un 40% de carbohidratos y un 40% de grasas, con preferencia por las grasas de alta calidad. El médico también aconseja elegir principalmente alimentos frescos, de temporada y regionales. Pero también está seguro de que la dieta debe adaptarse al paciente.
Lleva el movimiento a la vida cotidiana
El movimiento también juega un papel importante. Se aplica lo siguiente: Es beneficioso introducir más ejercicio en su vida diaria a cualquier edad. doctor. Sin embargo, Behrens señala que las personas están eliminando muchas oportunidades de ejercicio de su vida diaria. Los robots cortacésped, las puertas de garaje eléctricas, las compras online y las reuniones online garantizan que las personas se muevan lo menos posible. “Reanude sus actividades diarias”, dice el médico. Meynulf Behrens se ocupa de sus pacientes. Sobre todo, deberían reducir el tiempo que pasan sentados.
Aproximadamente una de cada dos personas con diabetes tipo 2 puede tratarse bien con cambios en la dieta, pérdida de peso, entrenamiento especial y ejercicio únicamente. Si además se utiliza el fármaco, es para conseguir dos objetivos: la prevención de trastornos metabólicos graves y de enfermedades secundarias a la diabetes. Existen diferentes medicamentos con diferentes efectos. Se utilizan individualmente, en combinación o en combinación con terapia con insulina.
Las inyecciones para bajar de peso funcionan
Mucha gente tiene grandes esperanzas en las llamadas inyecciones para bajar de peso. Actualmente existen en el mercado diferentes medicamentos. Dependiendo del ingrediente activo, se inyecta aproximadamente una vez por semana y reduce el apetito. Los estudios demuestran que funciona.
Con Ozempic, que está aprobado para diabéticos y contiene el ingrediente activo semaglutida, los pacientes pierden una media del 10% de su peso corporal. Con Mongaro, o el principio activo terizpatida, el porcentaje alcanza el 20%.
Sin embargo, actualmente existen importantes obstáculos en el suministro de estos productos. También es muy caro. Mientras que el tratamiento con metformina, el fármaco más común para la diabetes, cuesta 0,20 euros al día, el coste de Mongaro es de 12 euros al día.
Hay otra cosa que dice el Dr. Behrens: Los productos han sido probados muy bien. Sin embargo, actualmente nadie puede decir con certeza cuál será su impacto dentro de una década.
El impuesto al azúcar como oportunidad
Mientras Alemania todavía está discutiendo un impuesto al azúcar, alrededor de 100 países ya lo han impuesto. En México, por ejemplo, se aplica un impuesto especial a las bebidas azucaradas desde 2014. Gran Bretaña impuso un impuesto en 2018 que aumenta gradualmente según el contenido de azúcar de la bebida. Luego, algunos fabricantes cambiaron sus recetas para que las bebidas contuvieran menos azúcar.
Un estudio analizó los efectos que un impuesto al azúcar basado en estos modelos en Alemania podría tener en personas de entre 30 y 90 años. Según esto, se podrían evitar 132 mil casos de diabetes tipo 2 mediante impuestos según el modelo mexicano para 2043. Con el modelo británico, el número de casos de diabetes podría disminuir en 244 mil casos durante el mismo período.
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